现代社会高度发展，“医”已由单纯医生、护士扩展为参与医疗活动的全体医护人员，而“患”也由原来的患者、病人扩展为与之相关的社会关系：家属、同事、朋友……可以说，医患关系事关每一个人！人人都处在这张大网中，在新时期，怎样改善医患关系，你有什么见解和看法？本期民生会客厅让我们一起来聊一聊这个话题。

    主持人：徐玥

    本期嘉宾：

    何国军 市卫计局党委委员副局长

    卓益奋 市中医院副院长副主任医师

    孙常波 溪口医院检验科医生

    顾敏敏 市人民医院肾内科护士

    元致远 西坞街道居民

    “鱼的记忆”网友

    主持人：当下，医患关系的主要矛盾体现在哪些方面？
    卓益奋：我之前是骨科医生，直接面对病人。后来分管医疗纠纷工作，从业近１１年。我认为，医生与患者的矛盾主要以下面三种形式展开，一是大部分病人对医生还是尊重的，但有时医生诊治或判断免不了出现过错，病人对此有意见；二是医生的诊断没有问题，可某些疾病目前“无解”，病人认为医院就应该把我治好。当然站在患者的角度我们也能理解；三是纯粹的“医闹”，有些病人是正常死亡的，但家属为了利益不依不饶。
    顾敏敏：医患关系涉及双方，需要共同改善。最近在浙江大学第一附属医院进修，感受最深的是来这里看病的患者都怀着崇敬的心态，对待医生与护士既尊重又信任。在肾内科做了６年护士，也曾听闻同事因为病人家属的不理解而遭遇暴力。患者对医护人员少了“好的，我听您”的信任，多了“真的是这样吗”的质疑。
    元致远：我小的时候，我的父亲管医生叫“先生”，那时先生说什么就是什么，患者对医生很尊重。但是，在后来经济大潮中，部分医院“利”字当头，对待病人冷漠，患者难免窝火，医患信任又从何谈起？化解、处理矛盾以安抚为先多措并举
    主持人：医患矛盾产生原因？一般怎样处理？
    何国军：主客观原因都有。既有医生太忙与病人沟通少，又有患者就医时间长等原因。在改善医患关系上，我们一直在努力！近两年，宁波市级医院常派专家来我市的医院检查医疗质量。针对医护人员对住院病人在“知情告之”方面的考核尤为严格，要求医护人员对用药的原因、名称、后果等一些列问题提前向病人作出详细说明。全面铺陈信息化建设，优化就医流程。成立“医疗纠纷人民调解委员会”，由司法行政部门指导组建，民警、医生、司法局联合参与，就医疗纠纷问题，依照法律、法规和有关调解规则主持调解活动，促使医患双方达成一致协商意见。自２００８年至今，共受理纠纷５９１起，其中，成功调解了５６３起，成功率达９５％。这还不包括一些因为误解造成的纠纷，不少纠纷最后医患双方都能达成谅解。
    卓益奋：一线医护人员匮乏、人手不够加之信息不对称，大众对医护人员具体的工作不理解。市中医院每天早上７点半开门，可６点钟就有病人排队挂号了。我自己的父亲也曾因为看病难向我求助过。还有就是患者对我们工作的不理解，有时值班护士需要对住院病人进行每隔几小时的生命体征观察，测血压、计心跳，然而患者不理解，认为这妨碍到了他的休息。面对不理解，我们以安抚、解释说明为主。让对方平静下来，向他解释清楚。
    孙常波：从医１３年，颇有感触！作为一名检验科的医生，常常会遇到某些上网百度病情的患者，病人似懂非懂，会对检测结果产生质疑，就直接询问我们。作为非主治医生的我们不方便回答，病人便认为我们态度不好。也曾有遇到患者冲进科室，要动手的。一般我们都先缓和病人焦躁的心态，拉近距离，再向他们讲解专业知识。去职业神圣化理解万岁
    主持人：除常见措施外，改善医患关系还有没有其它方法、建议？
    元致远：家有老父母一双，看病难、就医难，深有体会。看中医，领个药，能等上半天，挂号、就诊、付款、检查无不排队，病人折腾，医务人员也折腾。人常说，理解万岁。建议角色互换，市民朋友闲暇日做志愿者，在医院内做医导，体会医务人员的辛劳，更能有感触和体谅。
    孙常波：因病致贫、因病返贫的人不在少数。建议年轻医生在工作之余多接近贫困、山区人群，体验生活多了，从医的心态也能变好。“锋之社”公益团队的成立就是源自２０１２年的一次山区义诊，作为医生希望能帮助到更多的患者。
    “鱼的记忆”：套用一句老话，现在的医疗生产力无法满足人民急剧增长的医疗需求。我支持公立医院的市场化，市场化没有什么不好，大家不必觉得“如狼似虎”。如同高校去行政化一样，医务人员自由流动，解除行业歧视，无需过分强调职业神圣。医生、护士也是人，没必要神话，这样大众更能理解医务人员。
    顾敏敏：如同“电影分级制”一样，将医院分级诊疗制的理念宣传推广开去。小毛病能在社区医院解决便“就地解决”，公立医院更多时候面向大众，向最有需要的人提供服务。主持人的话———医患关系问题不是一个单独存在的问题。忽而替患者打抱不平，忽而为医院摇旗呐喊的做法都太过片面。我们必须意识到眼下有不少患者确实处于看病难的窘境之中，而许多医生也确实常处于忍辱负重、高度紧张却又受累不讨好的位置上。医生讲医德，患者讲道理，医患关系才能更和谐。