奉卫议函〔2022〕12号

夏国伟代表：

您在区二届人大一次会议上提出的《关于建立进一步鼓励二胎、三胎生育政策及配套支持措施的建议》收悉。在感谢建议的同时，经我局与区财政局、教育局、民政局等单位进行了认真研究，现答复如下：

人口问题是关系中华民族发展的基础性、全局性、战略性问题。实施三孩生育政策及配套支持措施，是党中央、国务院根据我国人口发展变化形势作出的重大决策，是促进人口长期均衡发展、推动高质量发展的重大举措。要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心的发展思想，实施好三孩生育政策。切实提高优生优育服务水平，加快普惠托育服务体系建设，促进相关经济社会政策与生育政策配套衔接，减轻群众生育、养育、教育负担。

分析近十年来我区户籍人口出生人数，我区分别在2014年、2016年生育政策调整之后当年出生人数出现较大的反弹但是政策红利持续时间不长，次年出生人数就开始下降。

我区出生人口下降是多重因素综合影响的结果。一是育龄妇女特别是生育旺盛期育龄妇女规模下降。“十三五”时期20-34岁生育旺盛期妇女年均减少660人，这是带动出生人口数量下降的重要因素。二是年轻人婚育观念显著变化。当前，90后、00后作为新的婚育主体，绝大部分成长和工作在城镇，受教育年限更长，面临就业竞争压力更大，婚育推迟现象十分突出（2012年至2021年女性平均初婚年龄从24.97岁推迟至27.01岁，初育年龄不断推迟，从2012年的26.65岁提高到2021年28.71岁）。婚姻推迟增加了女性终身不婚的可能性，进一步抑制了生育水平。三是生育养育教育成本偏高加重了生育顾虑。随着经济社会发展，住房、教育、就业等多重因素影响下的生育养育教育成本居高不下，加大了年轻人生育顾虑。相关配套支持政策不太衔接，托育等公共服务不太健全，让许多年轻人在生育问题上犹豫不决、望而却步。此外，新冠肺炎疫情也对部分群众婚育安排产生一定影响。

一、您在建议中提出“加大宣传力度，形成促进二孩、三孩生育政策落地生根见到实效的推进合力”。

我局计划在5-6月大力开展中央《决定》和新修改的《浙江省人口与计划生育条例》专题宣传月活动，通过在各级各类媒体上刊登、广播、播放三孩生育政策及配套支持措施等宣传片和宣传资料，依托社区宣传栏、农村文化大礼堂等广泛开展群众喜闻乐见的群体性活动，在全社会营造“乐生、易养、优教”的友善环境，确保三孩政策真正落地有声、落地扎根、落地见效。

二、您在建议中提出“增加奖励机制，减免如产检等相关合理的医疗费用等”。

目前宁波市医保局将生育三孩的相关费用纳入医保和生育津贴报销范围。同时为贯彻落实《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》，依据《中华人民共和国个人所得税法》有关规定，国务院决定，设立3岁以下婴幼儿照护个人所得税专项附加扣除。自2022年1月1日起，纳税人照护3岁以下婴幼儿子女的相关支出，在计算缴纳个人所得税前，按照每个婴幼儿每月1000元的标准定额扣除。该项扣除政策有利于减轻人民群众抚养子女负担，体现了国家对人民群众生育养育的鼓励和照顾。

三、您在建议中提出“除规定的产休假外，适当增加延长夫妻双方的产休假时间，另外在节假日增加相应的育儿假期”。

《条例》明确“女方在享受国家规定产假基础上，一孩延长产假六十天，二孩三孩延长产假九十天；在子女三周岁内，夫妻双方每年各享受十天育儿假；除产假待遇由生育基金保障外，其他假期的工资、奖金和其他福利待遇由用人单位照发。

四、您在建议中提出“加大义务教育范畴，降低家庭养育成本”。

经区教育局反馈，义务教育是我国的一项基本国策，国策的改变，需要顶层设计，扩大义务教育的范畴，牵涉到方方面面，我们希望您能利用您的影响面，多多宣传，自上而下行动起来，进而达到您的希望，真正提高我国的国民素质。区卫生健康局也将积极着力0-3岁养育成本降低争取各项政策。

五、您在建议中提出“加快居家养老、邻里或亲友互助互帮养老及志愿者服务养老建设步伐，形成一定的社会共识，为年轻人解决后顾之忧”。

《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》中提出一是建设连锁化、标准化的社区居家养老服务网络，提供失能照护以及助餐助浴助洁助医助行等服务。二是新建或改扩建公办养老服务机构，提升公办养老服务机构护理能力和消防安全能力，强化对失能失智特困老年人的兜底保障。三是扩大普惠性养老服务供给，支持培训疗养机构改革转型发展养老，支持医疗机构开展医养结合服务。

六、您在建议中提出“破除高价彩礼等婚嫁陃习，构建新型婚育文化，崇尚勤俭节约的文明风尚，进一步管控房价，对适婚年龄首次购婚房的给予一定补助”。

根据区精神文明建设委员会印发的《关于奉化区党员、干部操办婚丧事宜的若干规定》精神，明确规定党员、干部要以身作则，率先垂范，带头执行有关规定，自觉抵制讲排场、比阔气、奢侈浪费、封建迷信等不正之风，做勤俭节约、倡导文明新风的表率。

我局也将会同有关部门推进婚育新风建设，积极倡导适龄婚育、优生优育、夫妻共同承担育儿责任，倡导尊重生育的社会价值，倡导促进人口均衡发展的科学理念及家庭和谐健康的良好社会风尚，大力构建新型婚育文化。

宁波市建设局调整住房公积金贷款政策，对生育二孩或三孩的家庭，住房公积金最高贷款额度由 60 万元／户提高到80 万元／户。

七、您在建议中提出“建立心理疏导服务，为年轻减负减压，减少心理压力和心理负担，承担生育二孩、三孩的社会责任，使我国保持适度生育水平”。

区妇幼保健院及各社区卫生服务中心均开设有孕妇、育儿学校公益课堂，安排有孕前、孕期、产时产后及新生儿、婴幼儿健康保健系列内容，包含了常规保健、自我监测、营养、心理、疾病防治等各方面知识，有大小讲座、视频播放、模拟操作、讨论答疑互动及线上网课等多种形式，全部免费开放。通过孕妇学校平台开设孕产妇心理健康课程，并组织开展小班化的孕妇心理沙龙、心理团体辅导等活动，指导孕产妇及家属关注自己及家人的心理状态，学会自我调整，必要时及时求助及给予家庭社会支持，确保母婴身心健康。

感谢您对卫生健康工作的关心与支持，希望继续提出意见和建议。

宁波市奉化区卫生健康局

2022年6月6日

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