奉卫议函〔2022〕6号

毛碧娜代表：

您在区二届人大一次会议上提出的《关于关爱孕产妇，提升人文就医环境的建议》收悉。在感谢建议的同时，经我局认真研究，现答复如下：

孕产期是妇女的一个特殊时期，妊娠、分娩和哺乳是女性人生中的重大生活事件，会给女性生理、心理带来极大影响，而孕产妇的生理、心理健康，将直接影响胎婴儿的身心健康，也关系到家庭的和谐幸福。我局一直来十分重视孕产妇的生理、心理健康，已将关注孕产妇的心理健康保健纳入到规范化的孕产期保健系统管理中，并持续提升就医环境，提高孕产妇就医体验感。

一、具体做法

（一）建立孕期全程心理评估机制。自2019年始，区妇保院将孕产妇心理保健作为孕产妇系统管理的重要内容，制定了孕产妇心理健康筛查、登记、随访流程，落实专科专人负责，进行分类管理，并在全区推广。从早孕建册至产后42天对孕产妇进行4次心理评估贯穿整个孕期。

除了在医生指导下进行的心理筛查，孕产妇必要时可以进入微信版《母子健康手册》进行心理自我评估。

（二）落实分类管理机制。根据筛查得分结果，给予分类指导。区妇保院开设妇女心理咨询门诊，由专业心理医生坐诊。对存在心理问题的孕妇和产妇进行心理咨询和疏导，并根据情况进行随访。有严重心理问题的孕妇和产妇转介到精神专科进行治疗。对未按预约来心理门诊咨询的孕妇和产妇进行电话随访或短信随访，给予心理保健指导。

（三）加强妇幼健康教育网络平台建设。区妇幼保健院及各社区卫生服务中心均开设孕妇、育儿学校公益课堂，安排有孕前、孕期、产时产后及新生儿、婴幼儿健康保健系列内容，包含了常规保健、自我监测、营养、心理、疾病防治等各方面知识，有大小讲座、视频播放、模拟操作、讨论答疑互动及线上网课等多种形式，全部免费开放。通过孕妇学校平台开设孕产妇心理健康课程，并组织开展小班化的孕妇心理沙龙、心理团体辅导和手工制作等活动，指导孕产妇及家属关注自己及家人的心理状态，学会自我调整，必要时及时求助及给予家庭社会支持，确保母婴身心健康。

2018年区妇保院开展了《孕产妇心理健康状况调查及心理健康教育干预效果研究（重点）》奉化区重点科技项目，通过在孕产期系统保健中开展孕产妇心理健康状况调查，分析孕产期存在的主要心理问题，孕早、中、晚期及产时产后的心理变化及影响因素，及时发现心理问题及早干预疏导，防止和减轻心理问题的进展；对筛选出严重心理问题及心理障碍及时进行转介治疗，从而全面提高孕产妇心理健康水平，保障母婴身心健康。

（四）建立家庭养育健康指导社区联动机制。孕产妇产后随着角色的转变，育儿照护知识的获取显得尤为重要。为提高新手妈妈的婴幼儿照护技能，区妇保院自2017年始逐步探索婴儿照护进社区、村试点工作，并逐步建立了家庭养育指导的师资队伍。2021年我区又从基层社区工作者、幼托机构教师中遴选了一批身体健康、文化程度较高、善于学习和表达沟通、乐于奉献的家庭养育健康指导员志愿者队伍。由区卫生健康局组织，区妇保院承办，开展了第四期家庭养育健康指导员培训。全区共建设有20家社区（村）婴幼儿养育照护服务点，各养育照护点在村社区志愿者、基层儿童保健医生的协助下，纷纷开展了丰富多彩的家庭养育健康指导小组活动。

（五）加强人文建设，打造“有温度”的医院。人文医院建设是医院提供健康服务的原动力，区妇保院一直以来致力于将医院文化与制度流程、行为规范贯穿融合，用心打造有温度的医院，以文化建设助推现代医院管理制度建设。医院围绕温馨舒适的工作环境和诊疗环境进行改造，规范制作导医标识标牌，方便患者就医。各候诊区设置舒适软椅，重新设置母婴室，安装隔帘、加装暖奶器、一键报警等装置为哺乳提供舒适私密的环境。门诊及病区均设置了无障碍厕所，开展为患者免费提供开水等便民服务，于无声处体现了注重安全及予人方便的理念。

二、下一步努力方向

我局将进一步加大对孕产妇全周期全身心健康服务体系建设，提高人文关爱，加强专业人才队伍建设和长效机制建设，加大孕产期生理心理卫生知识、育儿知识宣传教育力度，着力推进妇幼健康工作新局面。

（一）加强调研分析，实现精准防治。组织开展我区孕产妇心理健康问题分析，按照奉化区孕产妇抑郁症防治实施方案，摸清我区孕产妇的主要心理健康问题，为开展精准干预和防治提供参考和依据。

（二）加强宣传力度，普及健康知识。继续加大孕产妇心理健康、婴幼儿养育知识的宣传教育。利用村（社区）宣传栏、宣传屏等阵地及奉化日报、奉化电视台、公众微信号等新媒体进行广泛宣传，提升孕产妇及家属的孕产期心理生理知识知晓率，提高自我调整及家庭社会支持的能力。

（三）加强社区联动机制，提高社会覆盖面。扩大（村）社区婴幼儿养育照护服务点建设，完善已建设完成的村（社区）、镇（街道）、区级三级婴幼儿照护服务网络，通过多途径分层次加大培训，逐步加强服务功能，丰富家庭养育健康指导小组活动，提高孕产妇及家庭受益面。

（四）承接孕产妇抑郁防治项目，提高全区孕产妇心理健康水平。2022年将通过对孕产妇孕产期的心理健康知识宣教、心理状况综合干预等方式，提高全区孕产妇心理健康水平，降低孕产期心理疾病的发生，提高家庭生活质量。

（五）提升人文关怀，打造高品质医疗服务体系。区妇保院将继续秉承“心系妇孺 厚德精术”之精神，致力营造“病人满意诊疗，职工快乐行医”的和美氛围，坚持“以呵护母子平安为首任，以关爱生命健康为天职，以成就幸福家庭为使命”之服务理念，努力打造管理标准化模式。通过质量立院、人才强院、特色兴院、文化昌院，朝着现代化妇幼保健人文医院的目标继续努力。

感谢您对我区卫生健康事业的关心与支持，希望继续提出宝贵意见和建议。

宁波市奉化区卫生健康局

2022年4月6日

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