一、基本概况

（一）项目立项程序和依据

城乡居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人(家庭)缴费、政府补助相结合的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城乡居民提供医疗需求的医疗保险制度。为保障我区城乡居民基本医疗待遇享受，根据《宁波市医疗保障局 宁波市财政局 国家税务总局宁波市税务局关于做好2021年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》（甬医保发〔2020〕31号)文件精神设立。

（二）项目实施和管理情况

城乡居民基本医疗保险专项资金主要用于我区城乡居民基本医疗保险年度参保缴费财政配套补助，该项目资金全部纳入城乡居民医疗保险基金，严格按照社会保险基金资金管理办法统一管理。 

城乡居民医疗保险参保对象包括：

（1）本区户籍，6周岁以下婴幼儿（以下简称婴幼儿）         

（2）区范围内各类中学（含职工高中、技工学校）、普通小学、特殊教育学校中具有本校全日制学籍的在册就读学生，本区户籍6周岁（含）以上18周岁（含）以下未在本区入学的其他未成年人（以下简称中小学生）

（3）区户籍，18周岁以上的城乡居民（以下简称成年居民）

城乡居民医疗保险财政配套补助标准：

婴幼儿每人每年690元

中小学生每人每年290元

成年民民A档每人每年2090元

成年居民B档每人每年1090元    

二、资金管理情况

2021年本项目各级财政共安排预算40503.73万元，其中区级财政预算35209.26万元，当年我区城乡居民实际参保252289人，实际补助为37649.58万元，全年预算执行率为92.95%。

三、项目自评结论    

根据年初设定的绩效目标，项目自评得分100分，自评结论为“全部达成预期目标”。

四、项目管理存在问题及改进措施

（一）本项目预算执行率为92.95%，预算执行率仍可提高。原因在于全民参保需求提升后，一部分人员转入职工医保，职工医保参保人数逐年增加，居民参保人逐年下降，另外成年居民的A、B档参保率也很难准确测算。

（二）下一步改进措施，一是分析参考历史数据、现有政策和已确认的将参保人数，更加准确测算数据，确保资金安排更加合理；二是专项资金严格按医疗保险基金核算制度执行，制定更适合本地区的医疗付费制度，在切实保障我区城乡居民基本医疗待遇享受的同时，控制医疗费用不合理上升，确保医疗保险基金安全运行。

城乡居民基本医疗保险评价指标一览表