应海骏、蒋明波、陈伦、吴一琼、陈宗浩、孙丹委员，裘村地区工委：

关于你们在区政协二届三次会议上提交的“关于推进居家养老服务体系建设的建议”的提案，已由区政协提案办转至我局，经我局与其他相关部门研究之后，现答复如下：

“老有所养”是社会主义社会先进性和人文性的体现，更是社会和谐的一大基石。2023年12月底，奉化区户籍人口47.52万，60周岁及以上户籍老年人口15.39万，占户籍总人口的32.39%，80周岁以上高龄户籍老年人口1.79万，占户籍老年人口11.7%。目前因为老年人不同的经济条件、生活观念以及家庭成员的结构，如何满足各类老年人对养老产品的差异化需要，是目前以及今后我区养老服务事业发展的关键。

从2007年起我区开始推行居家养老服务，提出“9055”养老发展格局，确立居家养老服务在养老服务工作的基础地位，通过制定并落实专项政策，推动构建居家养老服务机构服务网，较好的满足居家老年人的养老需求。截至目前，全区建成各类居家养老服务机构336家，其中镇（街道）居家养老服务中心14家，村（社区）居家养老服务机构322家，其中5A级居家养老服务中心3家，AAA级居家养老服务机构65家；建成各类老年助餐机构158家，日均服务5500次；通过公开招标方式确定4家服务公司承接居家养老政府购买服务工作，11400多名居家老年人享受每月3小时的居家养老上门服务。

尽管我区居家养老服务体系建设取得了很大成绩，但也存在着一些问题，主要表现在：城乡发展不均衡，居家养老服务有效供给不足，养居家老服务队伍专业化水平整体不高，居家养老服务市场活力尚未充分激发等。今年计划从以下四点出发：

一、深化居家养老服务机构服务水平。按照“因地制宜、避免浪费”的发展要求，根据老年人实际需求，在功能用房分配上，对城区和农村居家养老服务机构分别进行了侧重分配，城区侧重发展精神文化服务，例如逢年过节举办各类老年运动会，邀请老年大学专业老师来开设语文、书画、摄影、太极、瑜伽、古筝等班次，引导老年人参加有益身心的老年学习。而农村主要针对留守孤寡空巢老人多的实际，开展老年餐饮、医疗卫生服务更贴合老年人实际诉求。支持物业服务企业根据自身条件，结合养老需求，成立独立的养老服务机构，实现养老服务规模化、品牌化、连锁化经营，已经取得机构营业执照（或民非法人登记证书）的，鼓励他们承接镇（街道）居家养老服务中心、村（社区）居家养老服务站等机构的社会化运营工作。引导社区站点引进专业的社会服务组织，共同开展居家养老服务工作，实现社工与养老服务工作人力资源整合共享。今年，根据《奉化区居家养老服务机构服务质量评估方案（试行）》，以机构设施运行、服务工作开展、人员培训管理、资金使用管理等为主要内容进行质量评估，评估结果与年度运营补助挂钩，确保老年人享受到多样化、专业化服务。

二、优化老年助餐服务供给。根据镇街“15分钟为老助餐服务一张图”，按照“积极发展中心食堂、稳妥发展村社老年食堂”的要求，对2024年有新建老年食堂意愿的村社，从村（社区）集体经济条件、村社负责人综合能力、老年人助餐需求、助餐场所位置面积等方面严格把关，确保点位“办的起、办的久、办的好”。进一步推进老年助餐规范化标准化建设，修订完善助餐文件，优化财政投入。鼓励引导有资质、有信誉的社会餐饮企业或配送机构依托餐饮门店或物流网络等资源，设置“老年共享”餐厅，通过堂食或配送餐上门等方式，为有需求的老年人提供助餐配送餐服务。今年计划新改建标准化老年食堂10家，年助餐人次力争突破200万。

三、提升居家养老政府购买服务工作质量。进一步加强居家养老政府购买服务的绩效评估和监督检查，制定《奉化区居家养老政府购买服务综合监管方案（试行）》，由第三方专业监管机构从服务质量、人员管理、受益群众满意度以及社会效益等情况对居家养老政府购买服务承接机构进行考核，提高电话回访和实地走访比例，重点针对以往有“未上门服务、只摆拍不服务”等问题的服务人员，一经发现，严肃处理；由区民政局从线上及线下的抽查次数、抽查内容、抽查结果的真实性等情况对第三方服务监管机构进行考核，进一步提升居家养老上门服务质量。同时，积极开展未享受服务对象的排摸工作，重点做好“人户分离”老年人的政策知晓及服务供给工作，确保符合条件的老年人居家养老服务实现“应享尽享”，计划到年底，全区服务覆盖率达到90%以上。

四、加强老年健康服务建设。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导，开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动，每年完成老年健康服务专项评估8000人以上。推动慢性病一体化门诊建设，深化家庭医生签约和家庭病床服务，推动中医药进家庭进村社。鼓励利用现有资源或新（改、扩）建等方式建设老年病医院，推进二级及以上公立综合性医院老年医学科规范设置，持续提高老年医学科规范设置率，每千名老年人拥有医疗康复护理床位数达到5.6张以上。推进区级医院建设安宁疗护病区，支持有条件的社区卫生服务中心（镇卫生院）、康复医院、护理院和医养结合机构设置安宁疗护病房，探索建立“居家—社区—门诊—病床”多元一体的安宁疗护服务模式。

五、加强养老队伍建设。通过组织专业技能培训，进一步提升护理员有关生活照护、基础照护、康复服务、心理支持以及常见老年人疾病护理等五个方面的技能水平，并落实好《宁波市奉化区养老护理员特殊岗位津贴补助办法》。发挥奉化老年大学示范作用，推进“家门口老年大学”建设，依托居家养老服务机构、农村文化礼堂等场所设立村（社区）老年学堂。不断壮大志愿服务队伍，通过发挥乡贤的榜样带头作用，鼓励广大社会人士投身到志愿服务队伍当中，积极参与居家养老服务机构的日常管理和服务工作中，特别是老年助餐机构的帮厨及送餐工作。以“敬老文明号”创建和“敬老月”等活动为载体，结合时代楷模、道德模范等评选，选树表彰孝亲敬老先进典型。开展丰富多彩的志愿服务活动，提升敬老志愿服务能力，广泛动员青年志愿服务组织和广大青少年积极参与活动，为老年人提供日常陪护、心理疏导、节日慰问等服务。大力宣传敬老、爱老、助老的好做法、好经验，营造全社会关注老龄问题、关心老年人的良好氛围。

非常感谢您对我区养老事业发展的关注。养老服务体系建设是一项复杂的系统工程，需要社会各界力量的支持和参与。我们将认真的把您的建议落实到实际工作中，适时向区委区政府、上级民政部门请示，不断推进我区养老服务业快速健康发展，全面提高我区养老服务业的整体发展水平。

特此答复，望您满意！

宁波市奉化区民政局

2024年6月13日

（联系人：沈桑桑，联系电话：89288111）