奉化区莼湖街道社区医院（奉化区莼湖街道社区卫生服务中心）内科主任医师胡军侠的学术成果《基层医院2型糖尿病管理的优化策略路径》，近日被知名医学平台“梅斯医学”收录，标志着该院在慢病管理领域的研究获业界认可。

文章直面我国糖尿病“知晓率、治疗率、控制率”三低困境及基层患者（中老年为主、多合并症、经济受限）特点，提出系统性优化路径：

1.夯实基础： 组建专业家医团队，标准化配置基础设备与五大类降糖药物。

2.规范流程： 建立“筛查-评估-分诊-治疗-随访”全周期管理，强化个体化健康指导。

3.治疗升级： 主张从传统“补救治疗”转向“追求成功”。重点推荐格列齐特缓释片与SGLT-2抑制剂(如达格列净)早期联合方案：

①强效控糖： 双机制互补（促胰岛素精准释放+排糖），效果显著优于单药。②心肾双护： SGLT-2i改善心功能、护肾；格列齐特缓释片改善内皮功能、降低肾病风险（ADVANCE研究支持）。③基层友好： 低血糖风险小、每日一次服药、医保覆盖，经济便捷。

胡军侠主任医师表示：落实“以患者为中心”的精准管理（个体化用药、加强监测教育、畅通分级诊疗）是提升基层糖尿病防治水平的关键。该研究为基层医疗机构提供了可借鉴的“莼湖经验”。