输血的这些问题你知道吗？

输血=输全血吗？

很多人认为输血就是输全血，其实不然。现代输血提倡成分输血，也就是“缺什么补什么”，避免或减少输注不必要的血液成分，提高输血的安全性。同时，血液一旦离开人体血液循环，就会发生“保存损害”，不同的血液成分需要在不同的条件下保存，以维持其活性。比如，红细胞需要在4℃条件下保存，血小板需要在22℃震荡条件下保存，凝血因子则需要在-20℃以下保存。如全血在4℃条件下保存3天以上，则血小板、凝血因子等血液成分已绝大部分失去活性。

输血风险大吗？

尽管血液经过严格的筛查、检测等处理，但是依然存在发生输血传播疾病（如肝炎、梅毒、菌血症等）、输血不良反应（如发热、溶血反应、过敏反应等）的可能性。因此，输血应严格把握适应症，能不输血就不输，能少输，就尽量不多输。

血液越新鲜越好吗？

许多人可能认为，血液越新鲜越好，其实也不然。在现代更提倡使用保存血。原因在于，某些病原体在保存血中不能存活，如梅毒螺旋体在4℃保存的血液中仅能存活不超过48小时。同时，输注保存血使血站医生更跟成分有充分的时间对血液质量进行检测。

可以输自己的血吗？

在条件允许的情况下，自体输血有相当多的优点。不仅可以避免输血传播疾病，也可以避免异体输血导致的免疫反应。但是自体输血也需要根据患者的具体情况来决定，是否可以采用。如有严重心肺疾病患者、菌血症的患者不能采用自体输血。

输亲属的血安全吗？

在电视剧中经常能看见，患者需要用血，亲属争抢着献血的场景。但是，亲属之间献血可能存在着不小的问题。亲属之间血液中存在着相似“HLA单倍型”，会有相当的概率会导致输血相关移植物抗宿主病。这是一种死亡率高达90%以上的输血并发症。因此，尽量避免使用近亲血液。