近期接连接诊两例产后抑郁咨询者，一例是产后42天检查后在医生建议下来咨询，时间尚短，考虑为产后抑郁倾向，经过访谈后进行自我调整；另一例是产后一年，已是经过辗转多地就诊、长期自我挣扎无法摆脱，考虑产后抑郁症，必须结合药物治疗。

认识产后抑郁症

产后抑郁是大多数产妇生产后都会经历的过程。一般在产后2天～3天开始出现，5-7天左右达到一个高峰值，以后逐渐好转。它是一种情绪或状态，是一过性、生理性的。一般情况下，在家人的帮助和照料下，能够在产后两周内慢慢得到缓解。

产后抑郁症则到了疾病的诊断标准，是一种精神疾病，是病理性的，光靠产妇自己和家人的照料无法缓解，必须通过很长时间持续的治疗才可能恢复。

据统计，我国女性产后抑郁的倾向高达50％～70％，产后抑郁症发病率为10%～15%。产后抑郁症不一定是产后才出现，患有产后抑郁症的产妇往往早在怀孕或生产前，就已经面临精神障碍，但却被家人忽视了，直到产后才明显地表现出来。产后两周是区别产后抑郁和产后抑郁症的关键期。如果产后两周，产妇的精神和情绪状态依然没有恢复正常，并出现异常举动，家人就应留意，及时找神经科、精神科专家就诊，进行对症治疗。

产后抑郁主要有三大原因

1.角色转变 生孩子后，女性的社会角色突然发生转变，很多宝妈来不及调整状态去适应这种变化，对照料宝宝没有足够的经验和信心，会产生挫败感，导致情绪低落。

2.激素水平骤变 怀孕期间，孕妇体内的雌激素和孕激素水平会升高，生完孩子后又会急速回降，这种骤变会引起产妇情绪低落。

3.生活节奏改变 宝宝刚出生的几天，新手妈妈的生活节奏完全被打乱了，会面临睡眠障碍，常常出现刚睡着，宝宝又哭了的情况，因为持续睡眠不足而导致抑郁。 

另外，生产过程不顺利或宝宝不健康、夫妻、婆媳关系不好等家庭环境原因，以及产妇性格内向、好强等自身性格原因都有可能加重产后抑郁。 

有下列变化要警惕产后抑郁

对产妇自身来说，当出现以下心理或情绪变化时，要警惕自己可能正在经历产后抑郁。 

1、像生病了，但因为没有咳出声，没有流鼻涕，家里就没有一个人知道我生病了。  

2、家人为了照顾方便，就把宝宝的婴儿床移到了客厅。听见他们在外面逗小孩，觉得好像他们才是一个世界的人。  

3、孩子一直在哭，吃不到奶，心烦，觉得特别难受。

4、从朋友圈看到自己的朋友在事业上有很多的进步，看看自己好像停留在原地，对未来很担心。

5.莫名其妙生气、想哭，内心觉得委曲无人理解。

6.对照顾宝宝没有兴趣。

请新妈妈学会关注自己的情绪状态，如果出现上述情况，若自己无法调整，要及时主动求助，及早进行干预。

产后抑郁的自我调整法

如何自然过渡预防产后抑郁呢？专家提出以下建议：

自我调适法：如果产后情绪忧郁，不要回避，要学会调整自己的心情，让心绪放松，等待让身体对激素水平变化的适应。相信产后忧郁是一个过程。

主动求助法：产后抑郁的女性内心会有一种无助，心理专家分析，这种无助感可能是幼年被忽略的阴影重现。这其实是一种希望获得他人关注的信号，所以主动寻求和接受别人的关注是一种很有效的自我保护方式。

放松充电法：适当调节变动生活内容，不要时时刻刻关注孩子而忽略了自己，将孩子暂时交给其他人照料，让自己放个短假，哪怕是两小时、半天，也能达到放松自己的和精神充电的作用。避免心理、情绪透支。

行为调整法：鉴于女性生产后不适于做剧烈运动，但一些适当放松活动是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。

倾诉宣泄法：找好友或亲人交流，尽诉心曲，大哭一场也无妨，尽情宣泄郁闷情绪。

角色交替法：别忘了虽然已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，谁也不可能只做24小时全职妈妈，所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。

自我鼓励法：自我欣赏，多看自己的优点，多看事物的好处，多想事情可能成功的一面。

自我实现法：生儿育女只是女性自我实现的一种方式，但决不是唯一的方式，所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业，等产假结束会有改头换面的新形象出现。

食物治疗法：产妇在“月子”里通常都会吃大量补品，殊不知这些食物很容易令人心烦气躁，失眠焦虑，严重的还会出现种种“上火”迹象。所以要多搭配吃一些清淡食物，适量新鲜的蔬菜水果，多喝温开水，自内而外地调整身心状态。

做快乐妈妈，育健康宝宝！